国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见
国务院办公厅
国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见
国办发〔2011〕31号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
乡村医生是具有中国特色、植根广大农村的卫生工作者，长期以来在维护广大农村居民健康方面发挥着难以替代的作用。随着农村经济体制改革和医改工作的深入推进，乡村医生队伍发展遇到了新的情况和问题。为确保农村医疗卫生服务“网底”不破，保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性，根据深化医药卫生体制改革的有关精神，经国务院同意，现就进一步加强乡村医生队伍建设提出以下指导意见：
一、总体要求
按照保基本、强基层、建机制的要求，从实际出发，明确乡村医生职责，改善执业场所，实现村卫生室和乡村医生全覆盖；将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗（以下简称新农合）门诊统筹实施范围，完善乡村医生补偿、养老政策，健全培养培训制度，规范执业行为，强化管理指导，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。
二、明确乡村医生职责
乡村医生（包括在乡村执业的执业医师、执业助理医师，下同）主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构；受卫生行政部门委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。
三、实现村卫生室和乡村医生全覆盖
（一）明确村卫生室规划设置和建设标准。县级卫生行政部门根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素，合理规划村卫生室设置。原则上每个行政村设置1所村卫生室，人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设；乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。
村卫生室可以由乡村医生联办、个体举办，或者由政府、集体或单位举办，经县级卫生行政部门批准后设立。村卫生室的用房和基本设备按照国家规定的标准配备。各地要采取公建民营、政府补助等多种方式，支持村卫生室的房屋建设和设备购置。
（二）合理配置乡村医生。乡村医生可在村医疗卫生机构执业（包括村卫生室及按照国家有关规定开办的诊所等其他医疗卫生机构）。在村卫生室执业的乡村医生由县级卫生行政部门会同有关部门考核确定，原则上每千人应有1名乡村医生，居住分散的行政村可适当增加；每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。
各地要对村卫生室和乡村医生情况进行全面摸底，对目前没有村卫生室和乡村医生的行政村，政府要积极鼓励有资质人员举办村卫生室，或者由政府建设村卫生室；积极采取定向培养、委托培训、乡镇卫生院派人驻点等多种方式引导乡村医生到村卫生室执业，确保2011年年底前每个应设村卫生室的行政村都有1所村卫生室，每个村卫生室都有乡村医生。
四、加强乡村医生和村卫生室管理
（一）严格乡村医生执业资格。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生行政部门注册并获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。县级卫生行政部门要严格按照执业医师法和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规，加强准入管理。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医。
（二）强化县级卫生等部门的管理职责。县级卫生行政部门要将乡村医生和村卫生室纳入管理范围，对其服务行为和药品器械使用等进行监管。要建立健全符合村卫生室功能定位的规章制度和业务技术流程，组织乡村医生培训。要科学划分乡镇卫生院和村卫生室的职能分工，合理分配基本公共卫生服务任务量，加强绩效考核。考核结果在所在行政村公示，并作为财政补助经费核算和对在村卫生室执业的乡村医生进行动态调整的依据。县级卫生、财政、价格等部门要加强对乡村医生和村卫生室补助经费使用的监管，督促其规范会计核算和财务管理，公开医疗服务和药品收费项目及价格，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。
（三）加强乡镇卫生院对村卫生室的业务指导和管理。鼓励各地在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理，由县级卫生行政部门委托乡镇卫生院对乡村医生和村卫生室进行技术指导、业务和药品器械供应管理以及绩效考核。乡镇卫生院要通过业务讲座、例会等多种方式加强对乡村医生的业务指导，对乡村医生及村卫生室药品器械供应使用和财务管理进行日常监督，在县级卫生行政部门统一组织下对乡村医生及村卫生室的服务质量和数量进行考核。
（四）提高村卫生室信息化水平。将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围，充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核，提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。根据村卫生室的功能定位设计有关软件，建立统一规范的居民电子健康档案，实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺。
五、将村卫生室纳入相关制度实施范围
（一）在村卫生室实施基本药物制度。将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。在村卫生室执业的乡村医生要全部使用基本药物，基本药物由乡镇卫生院负责供应。
（二）积极将村卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围。将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理，并将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围，支付比例不低于在乡镇卫生院就医的支付比例。要充分发挥新农合对乡村医生、村卫生室医疗费用和服务行为的监管作用。鼓励地方结合推进新农合门诊统筹，同步开展新农合支付方式改革，探索按人头支付、总额预付等多种支付方式，利用支付政策引导乡村医生和村卫生室转变服务行为，提高服务质量。要加强对新农合支付村卫生室诊疗和药品费用的监管，防止虚开单据，骗取套取新农合资金。
六、完善乡村医生补偿和养老政策
（一）健全多渠道补偿政策。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。
对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。县级卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量，明确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内容，并合理核定其任务量，确保与其功能定位和服务能力相适应。根据实际工作量，将相应比例的国家基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生，不得挤占、截留或挪用。
对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和新农合基金进行支付。各地要按照《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）要求，合理制定村卫生室一般诊疗费标准以及新农合支付标准和办法。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下，充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。
村卫生室实施基本药物制度后，为保证在村卫生室执业的乡村医生合理收入不降低，各地要综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况，采取专项补助的方式对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿。可以按照服务人口数量或者核定后的乡村医生人数制定补助标准，补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接。具体补偿政策由各省（区、市）政府结合实际制定。
鼓励有条件的地方进一步提高对服务年限长和在偏远、条件艰苦地区执业的乡村医生的补助水平。
（二）积极解决乡村医生的养老问题。各地要结合新型农村社会养老保险制度（以下简称新农保）的推进，积极引导符合条件的乡村医生参加新农保，对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。各地政府可以采取补助等多种形式，妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题，具体办法由当地政府结合实际制定。
七、健全乡村医生培养培训制度
（一）加强乡村医生的培训。各省（区、市）卫生行政部门要合理制定乡村医生培养培训规划，采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式，选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。县级卫生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次，累计培训时间不少于两周。
（二）加强乡村医生后备力量建设。县级卫生行政部门要摸清并动态掌握本行政区域内乡村医生执业情况，着眼长远，编制乡村医生队伍建设规划，建立乡村医生后备人才库，从本地选派人员进行定向培养，及时补充到村卫生室。有条件的地方要制定优惠政策，吸引城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。各地要结合探索建立全科医生团队和推进签约服务模式，积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。
八、切实做好组织实施工作
（一）加强组织领导。地方各级人民政府要高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用，将乡村医生队伍建设作为医改的重要工作，列入议事日程，完善相关配套政策，确保顺利实施。各有关部门要认真履行职责，强化协作配合，加大督促指导力度，确保各项工作扎实推进。
（二）制定实施方案。各省（区、市）要结合本地实际，进一步细化、实化相关政策措施，在本意见出台30个工作日内，制定具体实施方案，并报国务院医改办公室、卫生部、财政部、人力资源社会保障部备案。
（三）落实资金投入。各地区要督促指导县级人民政府积极调整财政支出结构，将完善乡村医生补偿和养老政策以及村卫生室建设等方面所需资金纳入财政年度预算，并及时拨付到位，确保资金专款专用，不得挤占和挪用。省级人民政府要承担统筹责任，进一步加大对困难地区的转移支付力度。中央财政将通过转移支付加大对困难地区的支持力度，并对在村卫生室执业的乡村医生实施基本药物制度给予必要的补助。严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用，要为乡村医生创造良好的执业环境。
国务院办公厅
二○一一年七月二日
辽宁省人民政府办公厅关于印发《辽宁省政府信息公开保密审查办法（试行）》和《辽宁省政府信息发布协调办法（试行）》的通知
辽宁省人民政府办公厅
辽宁省人民政府办公厅关于印发《辽宁省政府信息公开保密审查办法（试行）》和《辽宁省政府信息发布协调办法（试行）》的通知
辽政办发〔2009〕102号
各市人民政府，省政府各厅委、各直属机构：
经省政府同意，现将《辽宁省政府信息公开保密审查办法（试行）》和《辽宁省政府信息发布协调办法（试行）》印发给你们，请认真按照执行。
二○○九年九月十四日
辽宁省政府信息公开保密审查办法（试行）
第一条 为规范全省政府信息公开保密审查工作，根据《中华人民共和国保守国家秘密法》、《中华人民共和国政府信息公开条例》、《辽宁省政府信息公开规定》等有关规定，结合我省实际，制定本办法。
第二条 本省各级行政机关政府信息公开保密审查相关工作适用本办法。
第三条 本办法所称政府信息公开保密审查，是指对政府信息是否公开做出审查结论或提出处理意见的行为。
第四条 行政机关应当建立健全政府信息公开保密审查机制，未经审查的政府信息不得公开。
政府信息公开保密审查工作由行政机关政府信息公开工作机构承办，保密工作机构协助，与被审查信息有关的工作机构参与。
第五条 政府信息公开保密审查工作应遵循“谁公开、谁审查、谁负责”的原则。
第六条 行政机关政府信息公开保密审查时，应重点审查政府信息是否涉及以下内容：
（一）国家秘密；
（二）商业秘密；
（三）个人隐私；
（四）公开后可能危及国家安全、公共安全、经济安全和社会稳定的内容；
（五）法律法规不允许公开的其他信息。
第七条 行政机关制作政府信息时，要根据以下原则明确该政府信息是否应当公开：
（一）涉及国家秘密的政府信息，不得公开；对主要内容需要公众广泛知晓或参与，但其中部分内容涉及国家秘密的政府信息，应经法定程序解密并删除涉密内容后，予以公开。
（二）涉及商业秘密、个人隐私的政府信息，不得公开。但经权利人同意公开或者行政机关认为不公开可能对公共利益造成重大影响的涉及商业秘密、个人隐私的政府信息，经审查同意后，可以予以公开。
（三）公开后可能危及国家安全、公共安全、经济安全和社会稳定的政府信息，不得公开。
属于主动公开范围的政府信息，应按规定主动公开。
第八条 政府信息公开保密审查应履行初审、复审和批准的程序。
初审，是指按照本办法第六条的规定，对政府信息的内容进行审查，提出处理意见。
复审，是指对初审结果进行复查。
批准，是指对经过初审、复审政府信息做出是否公开的最终决定。批准人对政府信息公开保密审查的最终结果负领导责任。
第九条 保密审查必须有完整真实的文字记载并妥善保存，记载的基本内容包括被审查信息的名称、类别、载体的形式、生成日期，初审、复审、批准的意见和批准的日期等。
公文类政府信息保密审查的文字记载应在制作时体现在公文处理单上。
第十条 政府信息公开保密审查过程中发现国家秘密事项错定或者漏定的，要及时纠正。
第十一条 行政机关对政府信息不能确定是否可以公开时，应报请上级业务主管部门或者同级保密工作部门审查批准。
第十二条 行政机关对涉及其他职能部门的政府信息不能确定是否可以公开时，应商请相关部门协助审查，必要时报请同级保密工作部门审查批准。
第十三条 行政机关在向相关职能部门、有关业务主管部门或者同级保密工作部门提出保密审查申请时，应当说明不能确定是否公开的原因，提供申请审查的政府信息和受理部门认为需要的其他材料。
第十四条 行政机关、相关职能部门或者保密工作部门收到协助保密审查的申请后，应在7个工作日内作出书面答复；如需延长答复期限的，应在原期限届满前告知申请机关，延长答复期限最长不得超过7个工作日。
第十五条 行政机关应定期对本机关涉密政府信息进行复核和清理，该解密的予以解密，符合公开要求的予以公开。定期复核和清理的周期为每年至少一次。
第十六条 政府信息公开主管部门和保密工作部门应加强对政府信息公开保密审查工作的监督、检查和指导。
第十七条 各级行政机关进行政府信息公开保密审查时，有下列情形之一的，由政府信息公开主管部门或保密工作部门责令改正：
（一）未建立政府信息公开保密审查制度的；
（二）未经保密审查程序而公开政府信息的；
（三）未履行保密审查责任或保密审查程序不规范的；
（四）违反本办法规定的其他行为。
第十八条 本省法律、法规授权的具有管理公共事务职能的组织的政府信息公开保密审查，适用本办法。
本省教育、医疗卫生、计划生育、供水、供电、供气、环保、公共交通等与人民群众利益密切相关的公共企事业单位在公开信息时，参照本办法进行保密审查。
第十九条 本办法由省政府办公厅会同省保密局负责解释。
第二十条 本办法自发布之日起施行。
辽宁省政府信息发布协调办法（试行）
第一条 为确保我省政府信息发布的权威性、规范性和一致性，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和《辽宁省政府信息公开规定》等有关规定，制定本办法。
第二条 本省各级行政机关政府信息的发布协调活动适用本办法。
第三条 本办法所指政府信息发布，包括通过政府网站、政府公报、新闻发布会、报刊、广播、电视等方式主动公开政府信息和依公民、法人和其他组织的申请提供政府信息。
第四条 行政机关公开政府信息，遵循“谁制作、谁公开，谁保存、谁公开”的原则。
行政机关制作的政府信息，由制作该政府信息的行政机关负责发布；行政机关从公民、法人或者其他组织获取的政府信息，由保存该政府信息的行政机关负责发布。
因政府机构改革不再保留的部门的政府信息，由继续履行其职能的部门负责发布。
行政机关不得发布从其他行政机关获取的未公开的政府信息；行政机关可根据工作需要，转载其他行政机关已发布的政府信息。
第五条 多家部门联合制作的政府信息，由主办部门负责发布。主办部门未发布的政府信息，协办部门需要发布时，应事先征求主办部门意见，主办部门应在7个工作日内予以答复，逾期不答复，视为同意公开。
第六条 行政机关拟发布的政府信息涉及其他部门工作内容或发布后可能对其他部门工作产生影响的，应在发布前向所涉及部门征求意见，被征求意见部门应在7个工作日内予以答复，逾期不答复的，视为同意公开。
第七条 行政机关应以书面形式征求其他单位意见，填写《政府信息发布协调单》，提供拟发布政府信息全文。
第八条 行政机关对拟发布政府信息不能达成一致意见的，由拟发布该政府信息的行政机关报请同级政府信息公开主管部门协调审定。
第九条 政府信息公开主管部门组织对该政府信息进行论证后，确定该政府信息是否可以发布，并以书面形式告知相关涉及单位。
第十条 根据国家相关法律、行政法规和其他有关规定，发布农产品质量安全状况、重大传染病疫情、重大动物疫情、重要地理信息数据和统计信息等政府信息，要严格按照《农产品质量安全法》、《传染病防治法》、《动物防疫法》、《测绘法》和《统计法》及相关应急条例、实施细则、实施办法和主管部门文件等规定的权限和程序执行。
第十一条 本省法律、法规授权的具有管理公共事务职能的组织的政府信息发布协调活动，适用本办法。
本省教育、医疗卫生、计划生育、供水、供电、供气、环保和公共交通等与人民群众利益密切相关的公共企事业单位在公开信息时，参照本办法执行。
第十二条 本办法由省政府办公厅负责解释。
第十三条 本办法自发布之日起执行。
山西省人民政府关于保护企业厂长、经理依法执行职务的规定
山西省人民政府
山西省人民政府关于保护企业厂长、经理依法执行职务的规定
山西省政府1号
第一条 为保护企业厂长、经理依法执行职务，维护企业正常的生产、营业、工作秩序，保障企业改革的顺利进行，根据《中华人民共和国全民所有制工业企业法》和有关法律、法规，结合本省实际情况，制定本规定。
第二条 凡在本省范围内的企业均适用本规定。
第三条 厂长、经理应按照有关法律、法规依法执行职务，秉公办事，尽职尽责，维护企业和职工的合法权益，接受职工群众的民主监督，依靠企业的党团和工会等组织妥善处理职工提出的批评、意见和要求。
第四条 企业职工应当按照法律规定正确行使民主权利，并自觉遵守企业的规章制度，支持厂长、经理依法执行职务。
第五条 对阻碍厂长、经理依法执行职务，扰乱企业生产、营业、工作秩序的行为，都必须坚决制止，对行为人应根据情节轻重分别作出处理。
第六条 有下列行为之一，情节较轻，尚不够治安管理处罚的，企业的保卫组织应及时制止其行为，必要时，将行为人带离现场，进行批评教育：
（一）在厂长、经理办公室或其他工作场所以无理纠缠、尾随、拦阻车辆等方式阻碍厂长、经理工作的；
（二）到厂长、经理住所，以无理纠缠等方式干扰厂长、经理生活的。
第七条 有下列行为之一，尚不够劳动教养和刑事处罚的，公安机关按照《中华人民共和国治安管理处罚条例》，处十五日以下拘留）二百无以下罚款或者警告：
（一）有第六条所列行为之一，阻碍厂长、经理依法执行职务，经制止和批评教育无效的；
（二）扰乱企业正常的生产、营业、工作秩序，尚未造成严重损失的；
（三）以侮辱、诽谤、恐吓、殴打、损毁财物等手段，侵犯厂长、经理人身权利和财产权利的；
（四）以围困、围攻等方式限制厂长、经理人身自由的。
第八条 有下列行为之一的，依照国家有关规定予以劳动教养：
（一）有第七条所列行为之一，经治安管理处罚后仍继续无理取闹，扰乱企业生产、营业、工作秩序，阻碍厂长、经理依法执行职务的；
（二）以暴力、威胁方法阻障厂长、经理依法执行职务，尚不够刑事处罚的。
第九条 以暴力、威胁方法阻碍厂长、经理依法执行职务，或有第七条所列行为之一，情节严重构成犯罪的，依照《中华人民共和国刑法》追究刑事责任。
第十条 企业的保卫组织，应及时掌握有碍厂长、经理依法执行职务的各种不安定因素，积极协同企业的有关部门做好教育疏导工作；发现有伤害厂长、经理的迹象时，应采取措施，加强防范；对正在实施犯罪的，应立即制止，并向公安机关紧急报警，或将行为人扭送公安机关。
第十一条 企业的保卫组织和有关部门对阻碍厂长、经理依法执行职务的行为，或者发现有侵害厂长、经理的迹象，采取不负责任的态度，不及时采取措施，造成严重后果的，应追究其责任。
公安机关接到伤害厂长、经理的紧急报警后，应立即派人赶赴现场依法查处；无故拖延或玩忽职守造成严重后果的，应追究其责任。
第十二条 对有第六条、第七条、第八条、第九条所列行为之一的，企业可按《企业职工奖惩条例》进行处理。
第十三条 厂长、经理滥用职权、侵犯职工合法权益，情节严重的，政府主管部门应给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十四条 对企业的其他领导干部依法执行职务的保护，适用本规定。
第十五条 本规定实施中的问题，由山西省公安厅负责解释。
第十六条 本规定自发布之日起施行。
1988年9月25日